睿睿滿五個月囉！
終於把文章打好了！
因為睿睿要打卡介苗前，媽咪一直一直爬文
但就是沒有詳細說明打卡介苗的過程...
所以睿媽決定打一篇，讓媽咪們了解！
話不多說....開始介紹囉！
滿五個月後就必須接種「 卡介苗 」
這是傳說中最痛的一針，也是老一輩說的 〈 種珠 〉台語
所以越接近打卡介苗的時間...我越緊張越害怕！
很擔心寶貝睿睿會哭、會痛，我會捨不得！（哭）
那...我們先來介紹一下...卡介苗吧！
# 什麼是卡介苗？ # 什麼時候該接種？
# 接種前該注意什麼？# 接種後會有什麼變化呢？
甚麼是卡介苗？
面對這個古老的傳染病，人類目前也使用歷史悠久的卡介苗來做防治。卡介苗在西元1921年由兩位法國醫師研發成功，是利用了牛的分枝桿菌〈和感染人類的結核桿菌不同〉，經過減毒後所製成的活菌疫苗。
然而根據統計，接種卡介苗是否真的能有效預防結核桿菌的感染，各國的數據差異很大。而接種後的保護力約可持續10~15年，所以到成人時大多已不具有保護效果，此時再施打的預防效果也不佳。
儘管如此，接種卡介苗最大的目的，是用來抑制結核菌在體內的散播，以預防高死亡率、易造成終身殘疾的結核性腦膜炎以及全身散播性結核〈又稱粟粒性結核病〉！相關研究指出，卡介苗對此類嚴重的感染，保護效果可達85%以上，而未接種卡介苗的幼童罹患結核性腦膜炎的風險，比已接種者增加47倍！
接種前後的注意事項
首先我們要了解，如果寶寶有表格中的狀況，是不適合接種卡介苗的。目前新生兒篩檢中，有提供一項「嚴重複合型免疫缺乏症(SCID)」的自費檢驗，這是一種罕見的先天遺傳疾病，寶寶的免疫系統幾乎沒有保護自己的能力，導致患者易有嚴重的感染發生，每10萬人的發生率約為1.4例。
此類新生兒若接種卡介苗，會因此感染疫苗中的活菌，造成嚴重的後遺症或死亡。因此建議家長可以幫寶寶做此項檢查，確定篩檢正常後，再讓寶寶接種卡介苗。這也是文章開頭提到，有的寶寶會在一個月大時，才接種卡介苗的原因。
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| 資料來源：衛生福利部疾病管制署 |
接種完卡介苗後，會依接種後的時間順序，出現如上圖的正常情形；而不良反應的部分，輕微的有接種部位的局部膿瘍、淋巴結腫大，罕見的嚴重反應則有關節結核、骨炎、骨髓炎等，目前我國因接種卡介苗導致骨炎/骨髓炎的發生率約百萬分之55，尚在世界衛生組織的估計範圍內。
台灣從2007年起啟動卡介苗不良反應主動監測，各位爸爸媽媽要留意，在五歲以下有接種過卡介苗的小朋友，若有接種後持續高燒不退、接種後3個月注射部位仍有膿瘍或傷口未癒合、身上有出現不明腫塊(常見於左側腋下)、肢體無力，或步態不穩等情形，請盡速帶小朋友就醫。
為什麼要更改接種時間？
根據台灣的卡介苗不良反應主動監測結果顯示，卡介苗骨髓炎個案接種時的月齡較小，與日本施打的經驗類似，雖然無法完全確認骨髓炎與接種時間的相關性，但經過國內專家討論後，決議延後卡介苗接種年齡，以減少卡介苗骨髓炎案例。
因此從2016年1月1日之後出生的新生兒，卡介苗的適合接種的年齡改為出生滿5~8個月。
不少爸爸媽媽會有疑問，那這樣的疫苗，到底要不要讓寶寶接種呢？因為以下的理由，還是建議要接種的：
- 台灣仍屬於結核病較盛行的地區。根據國際抗癆聯盟建議可停止接種卡介苗的條件，台灣只符合具有通報系統這一項，其餘均不符合。
- 大陸及東南亞國家結核病盛行率高，而這些國家和台灣交流頻繁。
- 卡介苗可有效預防高死亡率的結核性腦膜炎以及全身散播性結核。
最後的小提醒
以上資料來源：古彥男醫師
以上是卡介苗的介紹...
睿睿 滿五個月前，他出生的醫院有附設
所以醫院就有幫睿睿預約囉！
因為知道接種的時間...
所以我超害怕的...就擔心寶貝承受不住這一針
一大早，我們就到醫院掛號囉！
一副就沒在怕的樣子⋯⋯
（其實根本不知道要幹嘛吧！哈）
掛號完要填寫一些資料...
然後了解一下接種疫苗後會發生的狀況！
輪到我們 睿睿囉！
醫生一樣幫他檢查口腔、聽診、壓壓腹部...
檢查完後說明今天接種疫苗事項後...
護士就直接接手過去要注射囉！
他還傻傻的一直看著護士！哈哈
針一下去...哇～～～～～超勇敢
都還不知道要開始哭欸！
針一拔掉...才開始準備大哭！
護士整個超誇獎他，因為他哭不到三秒我一接手他立馬停止！哈哈
其實剛打完會有白白的...很像灌水進去的感覺！
一下子就不見了！
就像上面那張照片，就是打針的痕跡...
隔了一天後... 如下圖
紅紅的...但沒有太大異狀！
隔了五天後...如下圖
隔了一個月後呢？！
開始出現膿包了 ！
這時候媽咪們不用擔心跟緊張喔！
膿到一定的程度...他會自動爆開流出！
流出後再用乾淨的棉花棒用滾的方式...擦拭乾淨、保持乾燥就好囉！
千萬千萬千萬...
不要擦任何藥品、食鹽水、紗布去做擦拭跟包紮喔！
還有 也真的千萬千萬千萬不要手X
去把膿擠出來喔！
媽咪們只要照著單子上所寫的...
保持乾燥跟清潔
就好....
如果是家中老一輩的照顧孩子....
一定要導正他們的觀念，千萬不要讓他們去把寶寶的傷口做擠膿的動作喔！
膿包破裂後...
會像這樣一個小洞...
其實在洗澡前膿包還在，洗完澡...
膿包不見啦！這樣是自然現象喔！
媽咪現在該做的就是...幫寶寶的傷口保持乾照即可！
要讓傷口漂亮結痂，其實就像我們在照顧寶貝的肚臍一樣喔！
保持乾照、保持乾照、保持乾照
講三遍⋯⋯真的很重要！
其實很多媽咪會說放任不管，但每位媽咪的放任不管不見得都一樣喔！
有些是...真的完全不會去關心寶寶傷口...
導致潰爛了都不知道！
這就太誇張了！
雖然放任不管，但是每天都還是必須要查看一下傷口狀況，是否符合醫師所說的！
膿破掉後第四天，他就會再次結痂囉！
膿包破掉後第七天，傷口已經修復了！
睿睿打針 真的很勇敢 ！
都只哭個一兩聲意思意思一下！
護士都快被他笑死了，哈哈！
打卡介苗需要注意什麼嗎？！攜帶什麼？！
睿睿媽咪建議 如下：
@ 帶安撫奶嘴或是能安撫寶寶的物品
（ 睿睿不吃奶嘴也沒有安撫的物品，所以睿媽什麼都沒帶喔！因為睿睿最有效安撫的...就是 睿媽我了！哈）
@ 穿無袖的包屁衣
（當天雖然穿無袖的，但護士還是會把手臂拉出來喔！因為避免在施打過程中有毛削產生，不過穿無袖的好處是...剛施打完畢後，會黏貼酒精棉，這樣才不會悶住喔！）
@ 打針時千萬要叫醒寶寶
（ 因為寶寶如果在睡覺的過程中施打，會導致寶寶驚嚇 嚇到，這樣寶寶會不敢睡覺喔，回家後會很難安撫喔！）
@ 打完疫苗切記一定要保持乾燥
以上是睿媽提供的建議喔！
那打預防針通常有兩個地方可以做施打！
第一、衛生所
第二、小兒科
衛生所市政府的，所以是免費！
小兒科是民營私人的，所以要付掛號費！
看要在哪邊做施打就看各位爸拔媽麻囉！
睿睿是在 『 吳婦產科 』出生的，他們有附設小兒科
睿爸跟睿媽也很信任他們，
也因為睿睿從出生所有檢查都是在那邊...
所以睿睿的預防針都在那邊做施打喔！
最重要的是...那邊的醫生跟護士人都超好的！
最後...希望各位媽咪寶寶要打預防針時，就保持平常心就好！
雖然不太可能啦！哈哈
不過希望睿媽這篇文章對各位爸拔媽麻有幫助喔！
等睿睿傷口完全好了！
睿媽會再更新文章喔！
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